邓剑云：中医药再出战！在莆田战疫中取得又一个“100%”

 

　　9月10日，

　　疫情卷土重来。

　　集结号吹响，

　　国家级、省市级中医药专家赶赴莆田，

　　他们在抗疫最前线，

　　在莆田市新冠肺炎病人救治定点医院，

　　群策群力，齐心抗疫，贡献中医力量。

 

中医药强队火速集结到位

　　面对突如其来的疫情，9月11日至9月16日，福建省卫健委先后派出两批福建省级中医药专家，共22名，支援莆田。

　　最早抵达定点医院的是福建中医药大学附属人民医院副院长、医学博士徐顺贵，9月11日，他作为福建省中医抗疫援助莆田医疗队总领队，先行协调中医药救治工作的开展事宜。

　　至9月16日，22名省级中医药专家全部到位，与莆田两所三级医院12名中医组成了中医抗疫莆田医疗队。34人分成3组，由3名国家级中医药专家分别带队开展工作。

 

　　在这支中医医疗队中，有7名以上队员具有丰富的抗疫实践经历：

　　有驰援湖北抗疫的福建中医药大学附属第二人民医院李希主任医师、省人民医院林劲榕副主任医师、福建医科大学孟超肝胆医院陈玮副主任医师；

　　有去年担任省新冠肺炎防治专家组成员的徐顺贵副院长与福建中医药大学附属第三人民医院陈淑娇主任医师；有到福州肺科医院隔离病房支援的省人民医院闫超主治医师；

　　有远赴菲律宾支援抗疫的省人民医院林国清副主任医师；还有坚持奋战了43天直至“清零”的莆田学院附属医院邱荣仙副主任医师等。

　　在莆田，他们将宝贵的临床实战经验，倾囊相授，对救治工作的开展起到推动作用。

　　“总的来说，我们团队成员多数有丰富的抗疫经验，都有信心打赢这场阻击战。”徐顺贵表示。

“又一次”中医药使用率100%

　　“从目前感染人群来看，以儿童居多，老年人少，青壮年在三十岁左右。其中无症状、轻型、普通型多，重型少。病人常见症状有发热、咽痛、咳嗽，少数病人出现嗅觉减退，也有部分无症状。”

　　中医药抗疫莆田医疗队分析认为，其核心病机和去年新冠肺炎一致，湿、寒、热、毒、瘀都存在。但是，福建9月的天气仍炎热，因而还有暑邪。

　　总体来说，还是属于中医疫病（烈性传染病）的范畴。治疗原则以中医疫病理论为基础，按照中医思维指导用药。

　　“去年疫情突如其来，对我们来说是‘遭遇战’，有点猝不及防，要摸索经验。这次就胸有成竹了。”陈淑娇介绍，治疗策略上与去年一样，对于轻型、普通型以防转重、促转阴时间为主；重型尽快转轻型；一旦进入恢复期，就要防止复阳。

 

　　不过，今年治疗难点也在于病毒狡猾，容易反复复阳。因此，转阴后，继续用中医药方法提高机体正气最为重要。

　　具体的治疗上，注重审证求因、辨证论治、三因制宜。

　　基于《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第八版 修订版）》进行标准化、规范化治疗，在国家专家指导下，视病情合理调整。

　　同时，结合中医个性化、精准治疗、精准辨证，用不同的方药进行治疗，并根据病情变化，随时调整用药，即“一人一方”“一人一策”。

　　在用药上，针对儿童与成人体质不同进行用药，用汤剂或颗粒剂。其中，对于儿童用药，福州中医院儿科科主任、主任医师原丹讲到，开药宜适当矫味，轻灵为主，尽量不开苦药。“孩子们也都能很配合地接受。”林劲榕说。

 

　　另外，林国清副主任医师也是苍霞洲李氏儿科学术流派传承人。他分析，儿童症状少，有易虚易实、易寒易热生理特点，可结合外治法，如中药贴敷、操练八段锦等。

 

　　目前，定点医院的病人从3岁到80多岁，每个病人都用上了中医药，中医药使用率达到100%。这是继去年我省中医药抗击新冠肺炎疫情的又一个“100%”。

一服汤药就是一道防线

　　中药也是中医药防疫战场不可或缺的一道保障。

　　在这次疫情中，莆田市中医医院承担着全市定点医院、隔离点及核酸检测点的中药供应。

 

　　9月20日，记者刚进入莆田市中医医院，就闻到了浓郁的中药香气，院内的中药“生产线”连续忙碌了10天。

　　记者在现场看到：从接到定点医院医生开具的处方那一刻，药师们开始按处方配药，接着送往煎药室；煎药师们麻利地将配伍好的中药放入桶中，加水浸泡；

　　半小时后分别倒入煎药机，煎煮后，汤药便会通过机器自动分装；接着，药师们根据处方签，仔细核对，给一包一包的汤剂贴上对应的病人信息标签。

 

　　这个过程要准确无误，也要快速高效。莆田市中医医院党支部书记陈彦楠告诉记者：

　　一台煎药机一小时可以煎10剂药，9月11日-9月21日，已为定点医院配送2250剂中药汤剂、291剂颗粒处方。

　　为了确保中药及时供应到定点医院，9月20日，在原来12台煎药机的基础上，又紧急购置了20台。

　　在医院药房内，另一组药师则紧锣密鼓地赶制颗粒剂。“平均一天能制作1000-1500剂，是平时工作量的3倍。”一位年轻女药师边说，边熟练地操作。

 

　　除了全力保障定点医院中药的供应，从9月19日起，莆田市中医医院还为全市百家隔离点配发中药预防方。

 

　　截至9月22日，莆田市中医医院已为全市百家隔离点配发了87174袋中药预防方。

　　另外，为了跟踪指导隔离点预防方的使用，莆田市卫健委组织各级中医师包片跟踪，以推进防治关口前移。

中西医“抱团”抗疫

　　去年中西医结合防治新冠肺炎疫情，疗效显著，今年，中西医依旧共同治疗，紧密协作。几位队员都反映，西医组医生也会主动寻求中医帮助，工作氛围很好。

 

　　“西医团队主要根据病人的临床症状、生化指标、胸部CT等情况来判断，病人是属于轻型、普通型、重型还是危重型；中医主要是通过整体辨证来进行治疗，伴大便不通，我们用通泻的药物；伴有腹泻，可以用清热止泻的药物；如果还有呕吐，则可以用生姜止呕汤等等来治疗。

　　此外，针对高热病人，我们还可以用针刺放血、外用贴敷等方式治疗，让病人尽快康复。”

　　李希举例说，比如，有一个反复发热三天的病人，西医用了对症的药物进行治疗，效果不明显，便邀请我们中医一起加强介入，我们针对发热加强用药两天，发热逐渐下降。

 

　　“中医药救治新冠肺炎患者的实践表明，

　　中西医结合治疗疫病优势明显，

　　中医药在救治新冠肺炎病人发挥的作用也是明确的，

　　可以缓解症状，

　　调整病人的整体状态，

　　同时能避免病情转重。”

　　队员们一致认为。